Referat 2025 📜

2025-01-22 Referat föreläsning av Johan Styrke ”Urologi – de dolda folksjukdomarna”

Dagens värd, Bertil Sundqvist hälsade medlemmar och gäster välkomna till dagens föreläsning i  Missionskyrkan, 104 personer inräknades denna eftermiddag i salongen. Bertil påminde också om att det dags att betala in medlemsavgiften (100 kr) för 2025 för att stödja vår verksamhet.

Docent och överläkare Johan Styrke fick sedan ordet. Enligt Johan är han rörmokare med urinledare som specialitet. Det är vanligt med urinproblem direkt efter födseln men sedan är det lugnt till puberteten.
Prostatacancer drabbar ca 10.000 män per år i Sverige. 95% lever mer än 5 år efter diagnos. Dock dör 2.000 män per år så det är den dödligaste cancerformen i Sverige. Orsaken till cancer är att vissa celler börjar växa okontrollerat. Västvärlden har mest fall av prostatacancer och det beror i huvudsak på att man screenar efter sjukdomen. Vi har av någon anledning en hög dödlighet i prostatacancer i Sverige. Varför vet man ej. Medianåldern vid död i Prostatacancer är 82 år. Dödligheten har dock minskat med 35%. Sjukvården har troligen blivit bättre på att hantera sjukdomen.
Forskning visar att män med sen pubertet drabbas senare av Prostatacancer. Hormonnivåer har därför troligen påverkan på sjukdomen. Man ser också att ärftlighet, hög ålder, övervikt och stillasittande är faktorer som ökar risken.
PSA prov är lämpligast att ta när man är över 50, man slutar sedan att ta prov vid 74 års ålder om man har lågt värde. Tar man för sent i livet så hinner cancern att bli farlig innan den upptäcks. Ska man ta prov så är det viktigt att börja i tid.
500.000 lever med inkontinens i Sverige. Det är tre gånger vanligare hos kvinnor. Inkontinens orsakar mycket besvär i det dagliga livet. Förstorad prostata är den största orsaken till inkontinens hos män. 30% av kvinnor i 80 års åldern har stora besvär med inkontinens, siffran för män är 20%.
Johan rekommenderar bäckenbottenträning som behandling mot inkontinens. Detta beror på att urinblåsan är en muskel så den behöver tränas.
Botox kallas också för Korvbakterien och orsakar förlamning. Används som rynkutjämnare vid skönhetsoperationer. Har man en överaktiv blåsa kan botox fungera. Botox verkar i 6 månader så man behöver fylla på med jämna mellanrum.
Urinblåsecancer förekommer med ca 3.000 fall per år och är tre gånger vanligare hos män. Symptom på detta är blod i urinen. Rökning är en stor faktor för sjukdomen. Dock betydligt ovanligare än Prostatacancer. Urinblåsecancer upptäckes tidigare då man normalt reagerar på att det är blod i urinen. Åldrarna 60-90 år är när man drabbas av Urinblåsecancer. Det finns en viss genetisk komponent i sjukdomen. Kronisk infektion eller strålning är andra faktorer. Urinvägsinfektioner och njursten kan också orsaka blod i urinen. Urinblåsecancer skrapas bort med instrument via urinröret, vid allvarliga fall opererar man bort hela blåsan.
Urinvägsinfektion är vanligare när man blir äldre. Åldrandet gör att blåsan inte töms ordentligt och att bakterier lätt växer till.
Njursten drabbar ca 10-20% av män, 3-5% av kvinnor. Man vet ej varför. Njursten är vanligare än man tror för att stenarna kan ligga stilla länge. Det är när stenen ramlar ner och proppar igen utloppet till urinledaren som det orsakar besvär. Smärtan klassas som värre än vid barnafödande.
Njursten är till viss del ärftligt. Några faktorer som övervikt och sockerläsk tros också öka risken. Man behandlar med operation och även med stötvågsbehandling.
Johan varnar för Njursten med feber som är ett livsfarligt tillstånd eftersom man kan få sepsis.
Prostataförstoring kan behandlas med mediciner och ca 100.000 män har den behandlingen. Även kirurgiska ingrep används i ca 5.000 fall per år. Prostataförstoring är inte likatydligt med Prostatacancer. Männen i de äldre årgångarna har ökat i antal så de som har problem med prostataförstoring har därför också ökat. Av de män som har ett urinflöde på under 10ml/s har 70% en prostataförstoring.
Det kommer en del nya behandlingar som bygger på forskning, diagnoser och nya mediciner.
Slutligen förklarade Johan varför det kan vara svårt att kissa i grupp. Det beror på att den spinala reflexen håller emot och det inte är helt viljestyrt. Johan avslutade sedan föreläsningen med en frågestund.

Med det avslutade Johan sin föreläsning till publikens hörbara uppskattning av föreläsningen. Johan hade en bra avvägning av nivån som passade oss lekmän mycket bra. Bertil Sundqvist delade ut en digital blomma som tack till Johan och påminde sedan om att nästa föreläsning blir den 26/2 och då har vi Elin Sjödin Sundström som föreläsare.

Referatskrivare Stefan Ohlsson